根据市委、区委巡察工作安排,2023年3月20日至2023年6月12日,区委第二巡察组对区卫生健康局党组及其管理的区属医院党组织开展了巡察。7月19日,区委巡察组反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定,现将巡察整改进展情况予以公布。
一、不断提高政治站位,以实干推动巡察整改全面见行见效
荔湾区卫生健康局党组把牢政治方向,把落实区委巡察整改作为践行忠诚担当的具体体现,以实干推动巡察整改走深走实。
一是强化政治引领抓整改。局党组高度重视巡察反馈意见,第一时间组织深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述精神和上级相关工作要求,通过召开巡察整改专题民主生活会、党组会、中心组理论学习会等多种方式强化政治理论学习,做到以高度的思想自觉、政治自觉、行动自觉,扎扎实实抓好整改,以巡察整改的实际行动坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”。
二是强化责任落实抓整改。建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、局机关各科室及局属各单位协作联动的整改工作机制,切实履行巡察整改主体责任。针对区委巡察组反馈的39个具体问题制定234项整改措施,印发整改工作方案,指导局属各单位根据各自实际制定整改工作方案。召开巡察整改动员会,建立整改工作台账,实行周报告制度,确保各项整改任务落实到位。
三是强化标本兼治抓整改。围绕推进健康荔湾建设、现代医疗卫生管理、基本公共卫生服务管理等整改任务,既拿出“当下改”的举措,又从制度机制层面找出病根,老年人健康体检率等多项重点工作实现突破。局党组2023年不断修订完善相关制度、带领局属各单位完善一批制度,进一步补齐短板、确保长效长治。
二、突出问题导向,逐项解决巡察反馈问题
局党组切实承担起巡察整改责任担当,坚持问题导向,采取有力措施,全面完成巡察整改任务。
(一)贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署方面。
1.关于政治理论学习不全不实问题。
(1)针对中心组学习制度执行不严格的问题。一是制定实施2023年局党组理论学习中心组专题学习计划,统筹安排采用集中研讨、自主学习、专家讲座等各种形式深入开展理论学习中心组学习,落实落细中心组学习各项工作。二是理顺常态化工作流程,局办公室统筹安排局各科室各专线需纳入局党组理论学习中心组学习的内容,做到应学尽学。
(2)针对“第一议题”制度落实不到位的问题。一是制定实施“第一议题”学习制度,明确学习内容、学习形式等,加强对“第一议题”学习的组织领导和统筹安排。局党组会、局长办公会每次安排不少于1个议题学习习近平总书记重要讲话、重要指示批示精神,并在会上传达学习到系统各单位党政主要领导,全面推进“第一议题”制度落地见效。二是建立“第一议题”台账,完善督办跟办机制,将“第一议题”制度落实情况纳入系统各单位绩效考核范围,完善政治要件闭环落实机制。
(3)针对意识形态责任制贯彻有差距的问题。一是2023年在全系统开展意识形态教育培训,强化规范实施意识形态工作计划、健全意识形态工作制度,成立意识形态工作领导小组,通过多种方式强化意识形态工作。二是督促指导局属各单位按照要求落实意识形态工作整改,科学制定意识形态工作计划,建立完善意识形态工作制度,按期报送意识形态工作情况报告,并将落实宣传、意识形态工作纳入绩效考核指标。
2.关于党组领导核心作用发挥不充分的问题。
(4)针对局党组把关定向有欠缺的问题。一是严格执行局党组工作规则,严格落实“三重一大”制度要求。加强对上会议题的审核把关,明确上会议题呈批流程,严格按规范签批后提交局党组会议研究讨论。二是指定专人全程如实记录会议,规范整理存档会议文书资料。进一步强化局机关财务报销管理有关事项说明,明确大额资金用款流程。
(5)针对下好医改创新“先手棋”的能力有待提升的问题。一是强化与区相关部门沟通联动,确保医改创新项目建设符合相关规范。二是组织全系统各单位相关人员学习政府采购法等相关政策法规,修订完善政府采购内部控制制度。三是成立荔湾区区域医学检验及病理诊断中心项目工作小组,召开项目推进会,对局属单位签订合同合规性进行审查,督促指导局属各单位以“一盘棋”思维推进落实创新项目。
(6)针对研究上级政策不透彻的问题。一是组织学习《关于破除科技评价中“唯论文”不良导向的若干措施(试行)》《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》等上级文件,认真领悟政策精神,把握政策尺度,强化对下属单位相关工作的指导。二是印发实施《关于规范教研资金使用管理的指导意见》,指导局属各单位完善论文发表支持制度和教研资金使用管理制度,细化相关规定,明确执行依据。
(7)针对党组会议文书不规范的问题。一是学习市、区会议纪要格式,不断完善办会跟会流程,进一步规范整理会议文书材料。按照局党组工作规则、局长办公会议、局务会议制度等要求,规范整理会议文书材料。二是组织系统各单位开展区卫生健康系统文书档案整改工作会议,对会议文书拟稿、审核、校对、整理等工作规范进行培训说明,切实加强全系统各单位会议文书管理工作。
3.关于推进综合医改能力存在短板的问题。
(8)针对医联体和医疗集团建设研究探索不足的问题。一是建立以区属医院重点优势专科为龙头的专科联盟/医联体,积极探索推进建立以荔湾中心医院为龙头的区域医疗集团,建立覆盖全区的远程医疗合作平台,进一步提高全区整体医疗水平。二是不断丰富医联体建设内容,加快实施区妇幼保健院高危儿和儿童保健专科联盟等区属医院资源整合方案。
(9)针对医务管理有差距的问题。一是督促各区属医疗机构对照问题,制定完善临床路径、处方、医用耗材等管理制度和实施方案,将实施效果等纳入绩效考核,利用信息化等手段优化完善临床路径管理。二是对区属医院开展医疗质量安全检查,规范处方、耗材等管理,对整改问题开展回头看,强化院内管理、确保整改到位。
(10)针对落实全方位全周期健康服务有差距的问题。一是强化街道公共卫生委员会职责,定期召开例会研究推动工作,党建引领外联内合强化服务,强化绩效考核,压实工作责任,开展专项督导检查,进一步改进工作模式,不断提升全方位全周期健康服务水平。二是加大工作力度,规范落实健康素养促进行动。通过各种宣传活动,进一步提高辖区居民对基本公卫服务的参与意愿和认可度。借助信息化手段加强质控,上线基本公共卫生智能化绩效评价信息系统,利用第三方智能语音调查知晓率与满意度,不断提升工作质控水平。
4.关于数字化履职能力亟待提升的问题。
(11)针对智慧医疗平台建设缺乏整体理念的问题。一是建立网络安全与信息化工作领导小组,明确职责分工,统筹全系统的信息化建设。二是开展信息化建设情况调研,找准我区医疗卫生信息化智能化建设存在的短板和差距。三是针对问题弱项,加强培训、调研、论证,定准定细智能化建设目标内容、模块,邀请相关专业公司、区相关部门评估建设方案合理性、可行性,整体提升智慧医疗平台建设水平。
(12)针对信息化专业人才队伍组建不到位的问题。一是加强信息化人才的引进,配齐配强卫生健康系统信息化人才。二是加大信息化培训力度,部署公卫质控系统,提升专业队伍的信息化能力。三是将信息化系统运营效果、质量作为社区卫生服务中心绩效考核指标,切实推动局属各单位强化信息化人才队伍建设。
(13)针对网络安全管理不到位的问题。一是制定实施网络安全事件上报制度、应急预案管理办法等,掌握区属各医疗卫生机构信息系统使用情况及等保测评情况,督促按要求完成等保测评。按照区相关部门网络安全摸查报告,切实落实整改。二是对重点相关单位存在网络安全问题整改情况开展“回头看”,开展信息安全全覆盖督导检查,强化网络安全风险排查、隐患整改和安全监测等工作,强化制定网络安全事件应急预案,定期进行网络安全巡检、应急演练与安全培训工作,加强漏洞扫描监测,发现问题即刻启动应急预案,及时跟进解决。
5.关于“健康荔湾”建设一盘棋格局尚未形成的问题。
(14)针对公共卫生基层运营能力有待提高的问题。一是强化上下衔接、平战结合、转换灵敏的区街两级公共卫生委员会联动发展,发挥各街道、各社区居委作用,协助街道社区卫生服务中心高质量开展公卫服务各项工作。组织开展卫生应急技能竞赛及应急能力培训,加强监测预警能力建设,高质量撰写各类公共卫生专项监测报告和突发公共卫生事件风险评估报告。二是开展传染病报告管理工作暨登革热、猴痘等重点传染病防控全覆盖督导检查,开展传染病报告技术培训,上线传染病强制报卡及预警系统,督促临床医生严格按传染病管理规定及时、准确上报传染病信息,确保不漏一例。三是印发实施《荔湾区卫生街道达标整改提升工作方案》《荔湾区迎接国家卫生城市复审工作方案》等,多次组织开展专项工作推进会和相关工作业务培训,印制荔湾区迎国家卫生城市复审工作通报、爱卫工作简报及业务培训资料汇编等,开展全覆盖联合交叉检查,向市爱卫办提交一系列街道暗访情况反馈的整改报告,切实落好卫生街道达标工作。四是召开基本公共卫生服务医防融合现场观摩研讨会等,印发《“十院百医”老年人健康检查服务提升工程工作方案》等,将老年人健康管理率纳入重点考核项目,对落后单位启动约谈机制,把任务压实到各街道、各社卫中心专线、经办人,引领各社卫中心加强与区内公立医院的沟通合作,结合民生实事工程,形成工作合力。截至10月底,全区老年人城乡社区规范健康管理服务率为59.69%,同比增长64.7%。
(15)针对中医药强区建设成效不显著的问题。一是积极开展全国基层中医药工作示范区创建工作。多次召开创建专项工作推进会,并组织专家开展多轮区级预审和督导,持续完善迎检台账资料,完成全国基层中医药工作示范区创建现场评审工作。梳理报送信息材料,获市“百千万工程”指挥部办公室工作信息刊登。二是强化中医人才队伍建设。印发实施《荔湾区名中医管理制度(试行)》等,评选区第四届名中医7人,积极开展第四届荔湾区名中医座谈会暨“名中医下基层健康服务进万家”活动,选送数名基层中医药骨干参加省中医馆骨干人才培训班。荔湾区中医医院入选国家第三批基层西学中能力建设工程项目带教基地名单。区骨伤科医院招聘数名中医学等专业岗位人员,强化国医名师传承工作室建设,加强业务骨干人才培养和引进。三是推进中医专科发展。荔湾区中医院首次获得国家自然科学基金面上项目立项。荔湾区中医医院治未病科、荔湾区骨伤科医院正骨专科参加广东省“十三五”中医特色专科验收。荔湾区中医医院妇科和针灸科、荔湾区骨伤科医院骨关节专科顺利通过市中医重点特色专科建设项目(2020—2022年)验收。组织申报广州市中医重点(优势)专科6个,申报2024年广州市中医药和中西医结合科技项目9项。
(16)针对硬件设施长期不达标的问题。一是组织召开专题工作推进会,支持各医院采用租赁的方式,暂时性缓解部分医院业务用房面积不达标问题。二是抢抓区委区政府专项工作契机,在旧村更新改造项目中推进解决医院场地困境。三是完成区属医疗机构的建筑结构安全鉴定,完成区骨伤科医院现有场地的改造。安排资金逐步落实对区口腔医院、荔湾中心医院现有场地改造。多措并举积极主动解决花地街道社区卫生服务中心业务用房未达标事项。
(二)惩治群众身边腐败问题和不正之风方面。
6.关于局属事业单位党风廉政风险管控不到位的问题。
(17)针对社卫财务管理不规范的问题。一是印发一系列财务专项督导检查通知,自查自纠和督导检查相结合,发现问题督促整改到位。二是开展2023年各医院、社区卫生服务中心内部控制业务培训2次,成立荔湾区社区卫生服务中心财务质量控制管理小组负责指导局属各社卫中心依法依规开展会计核算、财务管理等各项工作,提升相关人员财务管理水平、提高社卫中心财务管理质量。三是完成社卫中心财务制度汇编工作,统一社卫中心财务管理制度。
(18)针对内控管理缺位的问题。一是开展内控自查自纠工作,加强对局属单位的管理监督,开展全覆盖督导检查并要求立行立改。开展业务培训2次,提升业务水平。二是开展内部审计工作,强化经济责任审计。三是成立社区卫生服务中心内部控制项目工作小组,完善工作制度,按计划推进岗位职责的设计。
(19)针对资产管理、处置不符合相关政策的问题。一是督促指导相关单位对巡察提出的问题进行彻底整改,指导相关单位依法依规开展资产管理,并进行督导和“回头看”,发现问题及时整改。二是修订完善行政事业单位国有资产处置制度,制定实施国有物业使用管理指导意见,督促指导局属各单位制定并完善物业出租、固定资产管理制度,并开展相关培训,要求各单位定期对资产管理系统、财务会计账、固定资产实物进行核对,并提交资产盘点表确保账实相符。
7.关于项目管理不严谨的问题。
(20)针对科技项目未及时结题的问题。一是组织相关人员整理未结题科研项目资料。按区科研项目结题验收标准,进行项目审计,出具审计报告,按程序向相关单位申请结题验收。二是印发实施《荔湾区卫生健康局科技项目管理制度》,并严格按制度执行,加强相关工作培训,提升项目管理和执行人员的业务水平、职业素养和项目管理能力,提高科技项目管理效率。
(21)针对重大项目验收流于形式的问题。一是统筹全系统的信息化建设项目,强化信息化项目论证、科研、建设方案、招标书、合同、验收等闭环管理。二是开展卫健系统信息化建设项目管理培训,提升信息化项目管理能力,完成局属各社区卫生服务中心信息管理初验相关资料,对相关项目按程序开展验收。三是制定《荔湾区卫生健康系统信息化项目管理制度》,并严格按制度开展重大项目验收工作。
(22)针对病媒药物管理粗放的问题。一是制定《荔湾区病媒生物防制药物药械管理制度》等,规范病媒生物防制药械采购、费用结算、发放、存放等相关工作流程。二是加强物资储备管理、规范工作台账。落实病媒生物防制药械专用仓库1个、备用仓库1个,严格落实物资出入库管理,做好双签名双备份,实现账目清晰、进出有序、责任到人。
(23)针对合同疏于管理、续签程序不规范的问题。一是修订实施《荔湾区卫生健康局合同管理制度》,进一步规范全系统合同管理工作。二是落实局属各单位合同专职负责人,按规定程序切实做到合同全流程闭环管理,规范续签合同。
8.关于政府采购管理不到位的问题。
(24)针对政府采购项目中合同签订内容与招投标文件出现偏差的问题。一是成立相关项目工作小组,认真研究并修改原服务协议,签订《补充协议》,修订实施《荔湾区卫生健康局政府采购管理制度》,并严格按制度执行采购。二是召开相关项目推进会,并对局属单位签订合同合规性进行审查,督促各单位严格执行相关服务协议,修订偏差。
(25)针对采购管理议价能力较弱的问题。一是强化相关项目的统筹管理,组织全系统各单位相关人员学习政府采购、招投标相关政策法规和信息化建设项目管理规范,增强相关项目采购管理议价能力。二是收集各医疗机构信息化项目建设资料,加强专业化研讨、强化总结提高,确保相关项目高质量开展。
(26)针对采购程序不合规的问题。一是多次组织专项培训,明确公务机票购买管理相关规定,不断提升财务人员与经办人员的规范化采购能力。二是提供报销制度文件选编给局属单位参照执行,进一步强化财务报销管理规定,落实巡察反馈问题整改。
9.关于工作作风建设不够扎实的问题。
(27)针对区属医院消防排查整改不到位的问题。一是持续开展全系统安全生产重大事故隐患专项排查整治行动,强化全覆盖安全生产检查,在全系统开展2023年应急演练季活动,强化局领导按照挂点分工对消防安全开展检查,督促各单位规范消防日常工作、完善消防相关制度。二是以荔湾中心医院为医疗卫生机构消防安全示范点,整理出符合我区卫生健康系统的消防标准化建设方案,开展我区医疗机构消防标准化建设。严格要求各单位加强对负责本单位消防维保公司的监督管理,提升维保数据的质效。
(28)针对工作作风不严谨的问题。一是规范执行公文办理制度,督促文稿起草科室(单位)严格落实拟稿、拟办、审稿、签发、校对等流程,提高文稿质量。二是召开区卫生健康系统文书档案整改工作会议,并印发《关于进一步加强文件制发工作的通知》,严格控制发文数量、提高发文质量。
(29)针对为民服务意识不高的问题。一是成立区属公立医院医疗质量控制和整改小组,统筹指导局属各单位严格执行《处方管理制度》《药品管理制度》等,将医疗质量控制纳入公立医院绩效考核方案,开展医疗质量等相关工作培训,持续提升为民服务意识。二是从医疗质量改善、医保基金使用管理、药事管理、护理质量管理、院感管理、医技管理、阳光用药、医药购销、耗材管理等多方面开展2023年局属公立医院综合管理工作督导检查,促进医疗安全。三是落实信息化系统监管提醒,加快医保综合管理系统运用,提高服务水平。
(三)基层党组织领导班子和干部队伍建设方面。
10.关于党的组织建设工作存在不足的问题。
(30)针对发展党员程序不规范的问题。一是对系统2018—2023年入党积极分子材料进行了全面排查,建立整改台账,并纠正不规范材料。二是印发实施发展党员工作流程指引,实现各党组织新进岗位人员100%参训,做到严格按照规定程序发展党员。三是建立核查机制,加强发展党员全流程审核把关、全流程档案管理,要求各基层党组织每季度自查,不定期对各基层党组织发展党员工作进行跟踪检查,督促整改到位。
(31)针对民营医疗行业党建引领作用发挥不充分的问题。一是不断提升红联共建效果。实现区内公立医疗机构与现有党组织的民营医疗机构100%结对共建,召开荔湾区民营医疗行业2023年党建工作年中总结暨高质量发展推进现场会、开展民营医疗行业党建工作专题调研、组织全体区民营医疗行业党员干部及红联共建单位代表开展党建活动及党务培训,以“1+N”模式发挥公立带民营引领作用,公立医院派出业务骨干100余人通过党建活动、业务培训、专家坐诊、查房带教、进修学习、建立转诊绿色通道等,指导民营医疗机构提升诊疗质量。二是党建引领提升医疗纠纷处理能力,开展医疗纠纷预防和处理业务培训及医保政策培训,并对全区2023年医疗纠纷投诉案件进行分析总结,针对投诉量大、问题突出的医疗机构分类提出整改措施意见。加强“以案促管”工作,依规开展行政处罚,督促提升医疗服务质量。
11.关于干部队伍建设亟需加强的问题。
(32)针对激励机制欠缺、人才流失严重的问题。一是落实区委区政府《关于加强关心关爱广大医务人员十二项措施》的政策规定,提升我区广大医务人员的获得感。二是加快引进高层次、急需、紧缺卫生人才,加大力度推动2023年荔湾区卫生健康系统公开招聘工作,合理设置岗位,有序开展中医师承、培训、进修、跟岗学习工作,强化队伍建设。
(33)针对中层干部队伍发展动力不足的问题。一是注重新进公务员轮岗培训,快速提升青年干部的素质,加强人才储备。摸查局属单位需要轮岗干部名单,落实轮岗制度。持续开展荔湾区卫生健康系统青年干部“优才计划”三年行动方案,加速青年干部的成长。二是强化后备干部名单化管理,通过跟班学习等方式提升后备干部水平,持续加强对年轻干部的观察,按需充实基层领导岗位。
(34)针对干部队伍管理不规范的问题。一是开展绩效工资专项检查,研究制定事业单位人员薪酬领取规范,严格按规范发放薪酬。二是联合区相关部门,根据市出台的政策指引,开展薪酬制度改革,规范落实奖励性分配取酬制度。
12.关于干部选拔任用不规范的问题。
(35)针对确定考察对象程序不规范的问题。一是按照省、市、区考察的标准流程,组织开展全系统人事干部培训,严格执行人事考察方面的标准程序。二是在全系统开展人事工作督导检查,仔细甄别发现存在的问题,并按要求整改到位。
(36)针对落实干部任前公示制度不严格的问题。一是在全系统加强相关文件的学习,要求各级人事干部对任前公示工作理解、落实到位。二是严格闭环落实干部任前公示制度,自查自纠和督导抽查相结合,确保干部任前公示制度按要求的程序开展。
(37)针对民主集中制落实不到位的问题。一是严格落实单位主要负责人末位表态要求,并实时进行督查和提醒。二是在系统中加强各级党组织的议事规则学习,将《党政领导干部选拔任用工作条例》等规范文件纳入局党组理论学习中心组学习,对照条例学懂弄通做实,确保涉及干部人事议题均符合议事规则。
13.关于卫健系统纪检组织监督力度不足的问题。
(38)针对纪检干部队伍不健全的问题。一是督促指导全系统各单位配齐纪检监察干部,印发《荔湾区卫生健康系统纪检监察干部监督工作制度》,细化工作岗位职责。二是开展2023年荔湾区卫生健康系统纪检监察干部队伍培训工作,落实荔湾区卫生健康系统纪检监察干部跟班学习制度,召开荔湾区卫生健康系统纪检监察业务专题培训、“以案释纪”工作交流会,分批次到广州市党员干部纪法教育基地开展警示教育,推动纪检监察干部业务能力水平不断提高。
(39)针对主动监督意识不强的问题。一是按照2023年荔湾区卫生健康系统党风廉政建设和反腐败工作要点及责任分工,针对公开招聘、建设项目、政府债券使用管理、大额专项资金使用、职称晋升等涉及资金密集资源富集的高风险领域等开展主动监督。二是结合区医药领域腐败问题集中整治工作,对局属单位开展全覆盖集体廉政谈话和警示教育。三是强化巡察整改落实,全过程对照巡察反馈问题清单落实监督整改,达到以巡促改、以巡促建、以巡促治的目的。
三、持之以恒、久久为功,推动卫生健康事业高质量发展
下一步,荔湾区卫生健康局将持续深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述,持之以恒落细落好区委巡察整改任务,以巡察整改成效推动荔湾卫生健康事业高质量发展。
(一)不断提高政治站位,持续强化思想政治建设。全系统将持之以恒学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,深入学习领会习近平总书记对广东重要讲话、重要指示精神等,认真落实“第一议题”制度,结合学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,以整改实效践行忠诚拥护“两个确立”,进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。
(二)坚持强化组织作风建设,纵深推进全面从严治党。针对区委巡察组反馈的问题,不断完善制度建设,夯实管理基础。坚持党的全面领导,健全风险防范体系,把制度落实到全面从严治党全过程,切实用制度管权管人管事、按规矩办事处事成事,形成一系列整改长效机制。持续推动全面从严治党向纵深发展,层层压实全面从严治党主体责任,进一步提振干部队伍精气神、提升工作能力水平,着力提升全系统各党组织的组织力和战斗力,持续深化红联共建,营造风清气正的行业氛围。
(三)全面深化整改成效,推动荔湾卫生健康事业高质量发展。认真总结整改工作经验,把巡察整改成效转化为扎实做好卫生健康各项工作的持久动力,围绕中心,服务大局,持续推动党的二十大精神在荔湾卫健系统开花结果。锚定标高追求,以思想大解放、能力大提升、作风大转变、工作大落实,着力推动医院管理更加规范化、精细化、科学化,在信息化建设、公共卫生服务提升、中医药强区建设、健康荔湾建设、深化医药卫生体制机制改革等重要领域持续发力,努力用高质量巡察整改实效推动荔湾卫生健康事业高质量发展。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系电话:020-81892113;电子邮箱:lwwjjyyy@gz.gov.cn;信件邮寄地址:广州市荔湾区塞坝路3号侧座,邮政编码:510360。
荔湾区卫生健康局
2023年11月29日